Protein diathesis symptoms and treatment

 Skaza białkowa to nietypowa odpowiedź układu odpornościowego na mleko i produkty je zawierające. Jest to jedna z najczęstszych alergii pokarmowych u dzieci. Białka mleka krowiego są najczęstszą przyczyną alergii na mleko, również mleko owcze, kozie, bawole oraz innych ssaków również wywołać reakcję. Reakcja alergiczna na białko mleka krowiego występuje zazwyczaj wkrótce po spożyciu mleka przez Ciebie lub Twoje dziecko. Oznaki i objawy skazy białkowej wahają się od łagodnych do ciężkich i mogą obejmować świszczący oddech, wymioty, pokrzywkę i problemy z trawieniem. Alergia pokarmowa na mleko może również powodować anafilaksję - ciężką, zagrażającą życiu reakcję. Unikanie mleka i produktów mlecznych jest podstawowym sposobem leczenia alergii na mleko. Na szczęście, większość alergii znika po czasie, gdy maluch dorasta. Te, które niestety nie wyrastają z alergii, muszą przestrzegać diety przez całe dorosłe życie. O tym, czym jest skaza białkowa, jakie są dolegliwości pokarmowe ze strony układu pokarmowego i jak zadbać o przestrzeganie diety dziecka piszemy poniżej!

 

Symptomy skazy białkowej

Skaza białkowa może mieć różne objawy, wpływa na to szereg czynników. Mogą występować od kilku minut do kilku godzin po spożyciu białka mleka krowiego lub produktów mlecznych przez Ciebie lub Twoje dziecko. Skazę białkową wywołuje wiele rodzajów mleka. Jakie są objawy skórne skazy białkowej i czy dieta eliminacyjna może zapobiec rozwoju atopowego zapalenia skóry?

 

Jakie są objawy alergii na białka mleka krowiego?

Reakcje alergiczne na pokarmy zwykle rozpoczynają się w ciągu kilku minut od spożycia pokarmu zawierającego alergen, choć mogą wystąpić do 2-3 godzin po spożyciu. Nasilenie objawów może być bardzo różne u różnych osób. Łagodne objawy mogą obejmować swędzenie i kilka pokrzywek, podczas gdy ciężka reakcja alergiczna może obejmować objawy zagrażające życiu, takie jak trudności w oddychaniu i nagły spadek ciśnienia krwi. Objawy reakcji alergicznej w stosunku do białek mleka krowiego mogą obejmować dowolny lub kilka z następujących symptomów:

• swędzenie,

• pokrzywka,

• mrowienie lub obrzęk warg, języka lub gardła,

• ucisk w klatce piersiowej, brak tchu lub trudności w oddychaniu,

• duszność,

• ból brzucha,

• nudności, wymioty lub biegunka,

• zawroty głowy i omdlenia,

• spadek ciśnienia krwi i utrata przytomności,

• ciężkie reakcje mogą prowadzić do śmierci

Inne rzeczy, o których należy pamiętać, jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich ma alergię na mleko:

• Wiele osób uczulonych na mleko krowie może nie tolerować mleka innych ssaków, takich jak mleko kozie lub owcze.

• Niektóre osoby z alergią na mleko krowie mogą mieć reakcję po zjedzeniu wołowiny.

• Wystąpienie w przeszłości łagodnej reakcji nie oznacza, że kolejna reakcja będzie również łagodna.

• Wystąpienie ciężkiej reakcji w przeszłości oznacza, że istnieje ryzyko wystąpienia kolejnej ciężkiej reakcji.

• Lekarz może zalecić alternatywy dla mleka w zależności od wieku dziecka.

Prawdziwa alergia na mleko różni się od nietolerancji białka mleka i nietolerancji laktozy. W przeciwieństwie do alergii na mleko, nietolerancja nie angażuje układu odpornościowego. Nietolerancja mleka wymaga innego leczenia niż prawdziwa alergia na mleko. Wspólne oznaki i objawy nietolerancji białka mleka lub nietolerancji laktozy obejmują problemy trawienne, takie jak wzdęcia, gazy lub biegunka, po spożyciu mleka lub produktów zawierających mleko.

 

Anafilaksja

Alergia na mleko może powodować anafilaksję, zagrażającą życiu reakcję, która zwęża drogi oddechowe i może zablokować oddychanie. Z tego powodu odpowiednie leczenie skazy białkowej jest tak istotne. Mleko jest trzecim najczęstszym pokarmem - po orzeszkach ziemnych i orzechach drzewnych - powodującym anafilaksję. Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka wystąpi reakcja na mleko, poinformuj o tym lekarza, niezależnie od tego, jak łagodna jest reakcja. Testy mogą pomóc potwierdzić alergię na mleko, dzięki czemu można uniknąć przyszłych i potencjalnie gorszych reakcji. Anafilaksja jest medycznym stanem zagrożenia i wymaga leczenia zastrzykiem z epinefryny (adrenaliny) (EpiPen, Adrenaclick, inne) i podróży na pogotowie. Oznaki i objawy zaczynają się wkrótce po spożyciu mleka i mogą obejmować:
 

• Zwężenie dróg oddechowych, w tym spuchnięte gardło, które utrudnia oddychanie

• Rumieńce na twarzy

• Swędzenie

• Wstrząs, z wyraźnym spadkiem ciśnienia krwi

Kiedy należy zgłosić się do lekarza

Zgłoś się do lekarza lub alergologa, jeśli Ty lub Twoje dziecko macie podejrzenie, że zaszła alergia na białka mleka, a ponadto doświadcza objawów alergii na mleko krótko po jego spożyciu. Jeśli to możliwe, należy zobaczyć się z lekarzem podczas reakcji alergicznej, aby pomóc w postawieniu diagnozy. Szukajcie pomocy w nagłych wypadkach, jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka wystąpią oznaki lub objawy anafilaksji. W leczeniu skazy białkowej może pomóc nie tylko lekarz, lecz także dietetyk.

 

Przyczyny skazy białkowej

Wszystkie prawdziwe alergie pokarmowe są spowodowane nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego. Jeśli masz alergię na mleko, Twój układ odpornościowy identyfikuje pewne białka mleka jako szkodliwe, wyzwalając produkcję przeciwciał immunoglobuliny E (IgE) w celu neutralizacji białka (alergenu). Przy następnym kontakcie z tymi białkami, przeciwciała IgE rozpoznają je i sygnalizują układowi odpornościowemu uwolnienie histaminy i innych substancji chemicznych, powodując szereg oznak i objawów alergii.

Istnieją dwa główne białka w mleku krowim, które mogą wywołać reakcję alergiczną:
 

• Kazeina, znajdująca się w stałej części (twaróg) mleka, która się zsiada

• Serwatka, znajdująca się w płynnej części mleka, która pozostaje po jego zsiadaniu.

Ty lub Twoje dziecko możecie być uczuleni tylko na jedno białko mleka lub na oba. Białka te mogą być trudne do uniknięcia, ponieważ znajdują się również w niektórych przetworzonych produktach spożywczych. Większość osób reagujących na mleko krowie reaguje również na mleko owcze, kozie i bawole.

 

Zespół zapalenia jelit wywołany przez białka pokarmowe (FPIES)

Alergen pokarmowy może również powodować to, co jest czasami nazywane opóźnioną alergią pokarmową. Chociaż każdy pokarm może być spustem, mleko jest jednym z najczęstszych. Reakcja, często w postaci wymiotów i biegunki, pojawia się zwykle w ciągu kilku godzin po spożyciu wyzwalacza, a nie w ciągu kilku minut. W przeciwieństwie do niektórych alergii pokarmowych, FPIES zazwyczaj ustępuje z czasem. Podobnie jak w przypadku alergii na mleko, zapobieganie reakcji FPIES polega na unikaniu mleka i produktów mlecznych.

 

Diagnoza skazy białkowej

Jak diagnozuje się alergię na mleko?

Twój lekarz użyje jednej lub więcej z następujących metod, aby zdiagnozować alergię na mleko:

Historia medyczna: Lekarz zada pytania dotyczące ogólnego stanu zdrowia i zdrowia rodziny, w tym czy członkowie rodziny mają alergie pokarmowe i co się dzieje, gdy jesz lub pijesz coś zawierającego mleko.

Test nakłuwania skóry (zwany również testem drapania lub nakłuwania): Lekarz nałoży na Twoją skórę roztwór zawierający alergen, a następnie zadrapie lub nakłuje skórę, aby roztwór dostał się do środka. Jeśli istnieje ryzyko uczulenia na dany alergen, utworzy się mały guzek.

Badanie krwi: Twoja krew zostanie zbadana pod kątem czegoś, co nazywa się przeciwciałami immunoglobuliny E (IgE). Przeciwciała te powodują, że organizm reaguje na substancje, które postrzega jako szkodliwe.

Test żywieniowy (lub doustne wyzwanie pokarmowe): Celem tego testu jest potwierdzenie lub wykluczenie alergii pokarmowej i jest on zwykle wykonywany po wykonaniu testów skórnych i/lub testów z krwi. Test ten polega na spożyciu danego pokarmu pod nadzorem alergologa. Reakcje alergiczne występują zazwyczaj w ciągu 30 minut do 3 godzin. Pracownicy służby zdrowia będą leczyć reakcję, jeśli taka wystąpi. Test ten powinien być wykonywany wyłącznie pod kierunkiem specjalisty alergologa.

 

Czynniki ryzyka

Pewne czynniki mogą zwiększyć ryzyko rozwoju alergii na mleko:

• Inne alergie: wiele dzieci, które są uczulone na mleko, ma również inne alergie. Alergia na mleko może rozwinąć się przed innymi alergiami.

• Atopowe zapalenie skóry: dzieci, które mają atopowe zapalenie skóry - powszechne, przewlekłe zapalenie skóry - są znacznie bardziej narażone na rozwój alergii pokarmowej.

• Historia rodziny: ryzyko wystąpienia alergii pokarmowej wzrasta, jeśli jedno lub oboje rodziców ma alergię pokarmową lub inny rodzaj alergii lub choroby alergicznej - takiej jak katar sienny, astma, pokrzywka lub egzema.

• Wiek: alergia na mleko jest bardziej powszechna u dzieci. Wraz z wiekiem, ich układy pokarmowe dojrzewają, a ich ciała są mniej skłonne do reakcji na mleko.

Powikłania

Dzieci, które są uczulone na mleko są bardziej narażone na rozwój pewnych innych problemów zdrowotnych, w tym:

Niedobory żywieniowe: ze względu na ograniczenia dietetyczne i problemy z karmieniem, dzieci z alergią na mleko mogą mieć spowolniony wzrost, jak również niedobory witamin i minerałów.

Obniżona jakość życia: wiele popularnych, a czasem niespodziewanych produktów spożywczych zawiera mleko, w tym niektóre sosy do sałatek, a nawet hot-dogi. Jeśli Ty lub Twoje dziecko jest poważnie uczulone, unikanie kontaktu z mlekiem może zwiększyć poziom stresu i niepokoju, jeśli chodzi o dokonywanie wyborów żywieniowych.

 

Zapobieganie

Nie ma pewnego sposobu, aby zapobiec alergii pokarmowej, ale można zapobiec reakcji poprzez unikanie żywności, która ją powoduje. Jeśli wiesz, że Ty lub Twoje dziecko jesteście uczuleni na mleko, unikaj mleka i produktów mlecznych. Czytaj uważnie etykiety żywności. Szukaj kazeiny, pochodnej mleka, która może znajdować się w nieoczekiwanych miejscach, takich jak tuńczyk w puszce, kiełbasa lub produkty bezmleczne. Pytaj o składniki przy zamawianiu w restauracjach. Stosowanie diety eliminacyjnej to bardzo dobre rozwiązanie, chociaż może doprowadzić do niedoborów składników odżywczych (jeżeli zostanie to zrobione w zły sposób).

 

Źródła mleka

Oczywiste źródła alergizujących białek mleka znajdują się w produktach mlecznych, w tym:

• Mleko pełne, mleko niskotłuszczowe, mleko chude, maślanka

• Masło

• Jogurt

• Lody, żelki

• Ser i wszystko, co zawiera ser

Pół na pół
Mleko może być trudniejsze do rozpoznania, gdy jest używane jako składnik żywności przetworzonej, w tym pieczywa i przetworzonego mięsa. Ukryte źródła mleka obejmują:

• Serwatka

• Kazeina

• Składniki pisane z przedrostkiem "lact" - takie jak laktoza i mleczan

• Cukierki, takie jak czekolada, nugat i karmel

• Proszki proteinowe

• Sztuczny aromat masła

• Sztuczny aromat sera

• Hydrolizaty

Nawet jeśli żywność jest oznaczona jako "bezmleczna", może zawierać białka mleka powodujące alergie - dlatego należy uważnie czytać etykiety. W razie wątpliwości, skontaktuj się z producentem, aby upewnić się, że dany produkt nie zawiera składników mlecznych. Jedząc poza domem, pytaj o sposób przygotowania potraw. Czy na twoim steku jest roztopione masło? Czy owoce morza były zanurzone w mleku przed gotowaniem? Jeśli jesteś w grupie ryzyka wystąpienia poważnej reakcji alergicznej, porozmawiaj z lekarzem o noszeniu i używaniu epinefryny (adrenaliny). Jeśli miałeś już poważną reakcję, noś bransoletkę lub naszyjnik informujący innych o alergii pokarmowej.

 

Mleczne alternatywy dla niemowląt i małych dzieci ze skazą białkową

U dzieci, które są uczulone na mleko, karmienie piersią i stosowanie hipoalergicznej formuły może zapobiec reakcjom alergicznym. Karmienie piersią jest najlepszym źródłem pożywienia dla Twojego niemowlęcia. Zaleca się karmienie piersią tak długo, jak to możliwe, zwłaszcza jeśli niemowlę jest w grupie wysokiego ryzyka rozwoju alergii na mleko. Hipoalergiczne preparaty są produkowane przy użyciu enzymów do rozbicia (hydrolizy) białek mleka, takich jak kazeina lub serwatka. Dalsze przetwarzanie może obejmować ogrzewanie i filtrowanie. W zależności od stopnia przetworzenia, produkty są klasyfikowane jako częściowo lub ekstensywnie zhydrolizowane. Mogą też być nazywane formułami elementarnymi. Niektóre hipoalergiczne formuły nie są oparte na mleku, ale zamiast tego zawierają aminokwasy. Oprócz produktów ekstensywnie hydrolizowanych, formuły oparte na aminokwasach są najmniej prawdopodobne, aby powodować reakcję alergiczną.

Formuły oparte na soi są oparte na białku sojowym zamiast na mleku. Formuły sojowe są wzbogacone, aby były kompletne pod względem odżywczym - ale, niestety, niektóre dzieci z alergią na mleko rozwijają również alergię na soję. Jeśli karmisz piersią, a Twoje dziecko jest uczulone na mleko, białka mleka krowiego przekazywane przez mleko matki mogą wywołać reakcję alergiczną. Może być konieczne wykluczenie z diety wszystkich produktów, które zawierają mleko. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli wiesz - lub podejrzewasz - że Twoje dziecko ma alergię na mleko i rozwijają się u niego oznaki i objawy alergii po karmieniu piersią. Jeśli Ty lub Twoje dziecko stosujecie dietę bezmleczną, Twój lekarz lub dietetyk może pomóc Ci w zaplanowaniu zbilansowanych odżywczo posiłków. Ty lub Twoje dziecko może potrzebować suplementów, aby zastąpić wapń i składniki odżywcze znajdujące się w mleku, takie jak witamina D i ryboflawina.

 

Jak uchronić się przed skazą białkową? 

Jeśli masz alergię na mleko, ścisłe unikanie mleka jest jedynym sposobem, aby zapobiec reakcji alergicznej. Obecnie etykiety żywności muszą wyraźnie wymieniać osiem alergenów, które stanowią prawie 90% wszystkich alergii pokarmowych: mleko krowie, soja, pszenica, jajka, orzeszki ziemne, orzechy, ryby i skorupiaki. Powszechne alergeny są wymienione w liście składników lub po niej. Na przykład, jeśli produkt zawiera kazeinę, białko mleka, etykieta produktu powinna zawierać określenie "mleko" albo po określeniu kazeina, albo stwierdzenie "zawiera mleko" po liście składników. FDA obecnie nie wymaga od producentów podawania informacji, czy żywność została przetworzona w zakładzie, który przetwarza również 8 powszechnych alergenów pokarmowych.

Każda osoba uczulona na mleko powinna unikać następujących składników/żywności:

• Mleko: we wszystkich formach, w tym mleko skondensowane, suche, odparowane i sproszkowane oraz mleko pochodzące od ssaków (takich jak koza lub owca)

• Kazeina i hydrolizaty kazeiny. Kazeiniany (takie jak kazeinian sodu)

• Serwatka

• Laktalbumina, fosforan laktalbuminy, laktoglobulina, laktoferyna i laktuloza

• Masło: w tym masło, tłuszcz maślany, olej maślany, sztuczny aromat masła

• Maślanka

• Ser i serek śmietankowy

• Śmietana, lody

• Twarogi i twarożki

• Kremówka, budyń i jogurt

• Kwaśna śmietana, kwaśne mleko

Wiele dzieci z alergią na mleko może tolerować wysoko podgrzane - pieczone - formy mleka, takie jak muffiny i ciasto. Omów to z lekarzem w celu uzyskania konkretnych zaleceń dietetycznych.

Produkty mleczne są ważnym źródłem wapnia i witaminy D, więc ważne jest, abyś jadł inne pokarmy bogate w te składniki odżywcze, takie jak brokuły i szpinak. Aby upewnić się, że spożywasz dobrze zbilansowaną, zdrową dietę, która zapewnia odpowiednie składniki odżywcze, możesz porozmawiać z zarejestrowanym dietetykiem.

Suplementy mogące wspierać organizm w przypadku alergii pokarmowych:

PiLeJe Lactibiane Tolerance (Probiotyk na Biegunki i Alergie - Lactibiane Tolerancja) 30 kapsułek


SEEKING HEALTH Histamine Block (Wsparcie Pracy Przewodu Pokarmowego) 90 Kapsułek


LATOPIC Alergie pokarmowe, Atopowe zapalenie skóry 90 Kapsułek



 

Skorzystaj ze zniżki:

Źródła: 

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/milk-allergy/symptoms-causes/syc-20375101

2. https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/food/milk-dairy/

3. https://kidshealth.org/en/teens/milk-allergy.html

4. https://www.nhs.uk/common-health-questions/childrens-health/what-should-i-do-if-i-think-my-baby-is-allergic-or-intolerant-to-cows-milk/

5. https://www.webmd.com/digestive-disorders/lactose-intolerance-or-dairy-allergy

Autor:

Patryk Chodyniecki. Pasjonat kulturystyki, pływania oraz sportów walki. Od ponad 10 lat uprawia amatorsko sporty siłowe, które lubi łączyć na zmianę z boksem, MMA oraz pływaniem. Interesuje się również szeroko pojętą suplementacją oraz dietetyką, którą sukcesywnie wdraża w swoje treningi.