Patryk Chodyniecki
Data aktualizacji: 19-09-2024
Czym jest hydroksyzyna?
- Czym dokładnie jest hydroksyzyna?
- Jak hydroksyzyna działa na organizm?
- Jak należy stosować ten lek?
- Inne zastosowania tego leku
- Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?
- Jakie skutki uboczne może powodować ten lek?
- Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?
- W nagłych wypadkach/przedawkowaniu
- Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?
- Suplementy mające podobne do hydroksyzyny działanie
Czym dokładnie jest hydroksyzyna?
Hydroksyzyna jest lekiem z grupy anksjolityków, czyli środków przeciwlękowych, należącym do klasy przeciwhistaminowych I generacji. Stosowana jest przede wszystkim w celu łagodzenia stanów lękowych, nerwicowych oraz jako środek przeciwhistaminowy w leczeniu alergii. Działa na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), co daje jej właściwości uspokajające i nasenne, a także ma właściwości przeciwwymiotne. Hydroksyzyna wpływa na blokowanie receptorów H1, co hamuje reakcje alergiczne, takie jak świąd, wysypka czy katar sienny.
Jej szczególną cechą jest działanie uspokajające, co czyni ją użytecznym narzędziem w terapii osób cierpiących na zaburzenia lękowe oraz w sytuacjach przedoperacyjnych, gdzie stosuje się ją do wyciszenia pacjenta. Co ciekawe, pomimo że jest lekiem przeciwhistaminowym, hydroksyzyna nie wywołuje uzależnienia, co odróżnia ją od typowych benzodiazepin, takich jak diazepam, często przepisywanych w przypadkach lęku.
Jak hydroksyzyna działa na organizm?
Hydroksyzyna oddziałuje na organizm na kilku poziomach, przede wszystkim poprzez hamowanie aktywności histaminy — kluczowego mediatora reakcji alergicznych oraz jednego z neuroprzekaźników wpływających na nastrój i układ nerwowy. Hydroksyzyna jest antagonistą receptorów histaminowych H1 w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym, co tłumi efekty histaminy i prowadzi do zmniejszenia objawów alergicznych, takich jak świąd, obrzęk czy zaczerwienienie skóry.
Działanie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN)
Hydroksyzyna działa przede wszystkim na OUN, gdzie jej głównym efektem jest wyciszenie aktywności neuronów. Wynika to z blokowania receptorów H1, co zmniejsza przewodnictwo impulsów nerwowych i prowadzi do działania uspokajającego. Ponadto, hydroksyzyna wykazuje pewne powinowactwo do receptorów serotoninowych 5-HT2A, które odgrywają istotną rolę w regulacji nastroju i stanów lękowych. Dzięki temu, choć nie jest klasycznym lekiem psychotropowym, działa jako skuteczny anksjolityk, co potwierdziły badania kliniczne.
Warto również zauważyć, że hydroksyzyna, w odróżnieniu od benzodiazepin, nie działa bezpośrednio na receptory GABA, które są kluczowe w modulowaniu lęku i snu. Oznacza to, że jej działanie uspokajające ma inny mechanizm i nie prowadzi do uzależnienia ani efektów odstawiennych. Dzięki temu hydroksyzyna jest chętnie wybierana przez lekarzy jako bezpieczniejsza alternatywa w leczeniu krótkotrwałych stanów lękowych czy bezsenności.
Działanie przeciwhistaminowe
Jak wspomniano wcześniej, hydroksyzyna jest antagonistą receptorów histaminowych H1. W normalnych warunkach, histamina jest wydzielana przez komórki tuczne (mastocyty) w odpowiedzi na alergeny. Łączy się z receptorami H1, co wywołuje szereg reakcji, takich jak rozszerzenie naczyń krwionośnych, zwiększenie przepuszczalności naczyń i stymulowanie zakończeń nerwowych, co prowadzi do świądu. Blokując receptory H1, hydroksyzyna hamuje te reakcje, co przynosi ulgę w alergiach, pokrzywce i innych stanach związanych z nadmiernym wydzielaniem histaminy.
Działanie przeciwwymiotne
Działanie przeciwwymiotne hydroksyzyny wynika z jej wpływu na ośrodek wymiotny w rdzeniu przedłużonym, gdzie również znajdują się receptory histaminowe H1. Hamowanie tych receptorów prowadzi do zmniejszenia odruchu wymiotnego, co jest szczególnie przydatne w leczeniu nudności związanych z chorobą lokomocyjną lub pooperacyjnymi nudnościami.
Wpływ na inne układy
Chociaż hydroksyzyna działa głównie na układ nerwowy i alergiczne reakcje organizmu, jej wpływ może być widoczny także w innych układach. W przypadku układu sercowo-naczyniowego, w dużych dawkach lub przy stosowaniu u osób z predyspozycjami do zaburzeń rytmu serca, hydroksyzyna może prowadzić do wydłużenia odstępu QT. Jest to efekt blokowania kanałów potasowych, co zaburza repolaryzację komórek mięśnia sercowego.
Wchłanianie i metabolizm
Po podaniu doustnym hydroksyzyna jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego. Jej maksymalne stężenie w osoczu krwi osiągane jest w ciągu około 2 godzin. Lek ten jest metabolizowany w wątrobie, głównie przez enzym CYP3A4, co przekształca go w aktywne metabolity, takie jak cetyryzyna – znany lek przeciwhistaminowy II generacji. Czas półtrwania hydroksyzyny wynosi od 14 do 25 godzin, w zależności od wieku i stanu zdrowia pacjenta, co oznacza, że efekty działania mogą się utrzymywać przez dłuższy czas.
Jak należy stosować ten lek?
Inne zastosowania tego leku
Jakich specjalnych środków ostrożności powinienem przestrzegać?
Przed przyjęciem hydroksyzyny, należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na hydroksyzynę, cetyryzynę (Zyrtec), lewocetyryzynę (Xyzal) lub jakiekolwiek inne leki, bądź którykolwiek ze składników preparatów hydroksyzynowych.
Powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy i suplementy diety bierzesz lub planujesz brać. Pamiętaj, aby wspomnieć o jednym z poniższych:
- leki przeciwhistaminowe; azytromycyna (Zithromax, ZMax),
- niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak citalopram (Celexa) i fluoksetyna (Prozac, Sarafem, Selfemra),
- leki na lęki,
- niektóre leki na arytmię, takie jak amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), prokainamid, chinidyna (w Nuedexta) i sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize),
- barbiturany,
- klarytromycyna (Biaxin, Prevpac),
- droperydol (Inapsine),
- erytromycyna (Eryc, Ery-Tab, PCE, inne),
- gatifloksacyna,
- niektóre leki na choroby psychiczne, takie jak chlorpromazyna, klozapina (Clozaril, Fazaclo ODT, Versacloz), iloperidon (Fanapt), kwetiapina (Seroquel),
- zyprazydon (Geodon),
- meperydyna (Demerol),
- metadon (Dolofina, Metadoza),
- moksyfloksacyna (Avelox),
- leki przeciwbólowe,
- ondansetron (Zofran, Zuplenz),
- pentamidyna (Nebupent, Pentam),
- leki na drgawki, środki uspokajające, nasenne i uspokajające.
Twój lekarz może potrzebować zmienić dawki leków lub uważnie monitorować, czy nie występują skutki uboczne. Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje wydłużony odstęp QT (rzadka choroba serca, która może powodować nieregularne bicie serca, omdlenia lub nagłą śmierć) lub jeśli planuje zajść w ciążę lub jest w ciąży. Wtedy Twój lekarz prawdopodobnie nie zaleci ci stosowania hydroksyzyny.
Należy również powiedzieć lekarzowi, jeśli ktoś z Twojej rodziny ma lub kiedykolwiek miał wydłużony odstęp QT lub jeśli ma lub kiedykolwiek miał wolne lub nieregularne bicie serca, niski poziom potasu lub magnezu we krwi, niewydolność serca, zawał serca lub chorobę serca. Obowiązkiem jest również poinformowanie lekarza o karmieniu piersią, gdyż nie wolno wtedy zażywać hydroksyzyny.
Porozmawiaj z lekarzem o zagrożeniach i korzyściach związanych z przyjmowaniem hydroksyzyny, jeśli masz 65 lat lub więcej. Starsi dorośli zwykle nie powinni przyjmować hydroksyzyny, ponieważ nie jest ona tak bezpieczna jak inne leki, które można stosować w leczeniu tego samego schorzenia.
Powinieneś także wiedzieć, że ten lek może powodować senność. Nie prowadź samochodu ani nie obsługuj maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie. Zapytaj swojego lekarza o bezpieczne spożywanie alkoholu podczas przyjmowania tego leku. Alkohol może bowiem nasilać działania niepożądane hydroksyzyny. O ile lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.
Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?
Jakie skutki uboczne może powodować ten lek?
- suchość w ustach,
- zaparcia (szczególnie u osób starszych),
- dezorientacja (szczególnie u osób starszych),
- zawroty głowy,
- ból głowy.
Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:
- niezamierzone ruchy drżenia,
- drgawki.
Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów poważnej choroby skóry, należy przerwać przyjmowanie hydroksyzyny i natychmiast skontaktować się z lekarzem:
- wysypka
- wypełnione ropą, przypominające pęcherze rany (zmiany), obszary obrzęku i zaczerwienienia skóry oraz gorączka
Hydroksyzyna może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe problemy podczas przyjmowania tego leku.
Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?
Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić to, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem pozbycia się leków jest program ich zwrotu. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym działem utylizacji/recyklingu śmieci, aby dowiedzieć się o programach odbioru w Twojej społeczności. Ważne jest, aby wszystkie leki były poza zasięgiem wzroku i z dala od zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe pojemniki na tabletki i krople do oczu, kremy, plastry i inhalatory) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby chronić małe dzieci przed zatruciem, zawsze zamykaj zatyczki zabezpieczające i natychmiast umieszczaj lek w bezpiecznym miejscu – takim, które jest w górze i poza zasięgiem wzroku.
W nagłych wypadkach/przedawkowaniu
- zawroty głowy,
- drgawki,
- mdłości,
- wymioty.
Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?
Wykonuj wszystkie wizyty u lekarza i najlepiej żadnej nie odpuszczaj. Nie pozwól nikomu wziąć twoich lekarstw. Zapytaj swojego farmaceutę o wszelkie kwestie dotyczące uzupełnienia recepty.
Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę ze sobą za każdym razem, gdy odwiedzasz lekarza lub przyjmujesz do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie na wypadek sytuacji awaryjnych.
Stosowanie hydroksyzyny może nieść za sobą wiele korzyści. Wykazuje właściwości przeciwhistaminowe, czy jest stosowana jako leczenie lęku. Najczęściej stosuje się ją przed zabiegami chirurgicznymi, bądź na leczenie świądu. Niemniej jednak powoduje ona także konkretne skutki uboczne:
zaburzenia elektrolitowe,
-
nadmierne pocenie,
-
może wywołać zaburzenia rytmu serca,
-
zatrzymanie moczu,
-
zaburzenia ruchowe,
-
zaburzenia akomodacji i wiele innych.
Chociaż lek ma znaczny potencjał, to nie zaleca się jego przyjmowania, gdy zachodzi karmienie piersią, gdy przyjmujemy leki na zaburzenia krwi (zmienia działanie leków przeciwzakrzepowych) etc. Pamiętajmy, żeby ten lek stosować zgodnie z zaleceniami lekarza, bądź farmaceuty.
Suplementy mające podobne do hydroksyzyny działanie
MEDICA HERBS Kwercetyna 60 Kapsułek
STADA Histasolv (Nietolerancja Histaminy) 60 Kapsułek
SEEKING HEALTH ProBiota HistaminX (Probiotyk Histamina) 60 kapsułek wegetariańskich
1. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/hydroxyzine-oral-route/side-effects/drg-20311434?p=1
2. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-7681/hydroxyzine-hcl-oral/details
3. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682866.html
Oceń tekst
Patryk Chodyniecki